1月11日
云南省財政廳發布
《關于支持衛生健康事業
高質量發展的實施意見》
從2020年起
省財政廳新增投入100億元以上
重點支持實施醫療衛生事業發展
三年行動計劃
推進“健康云南”建設
將云南打造成
“世界一流健康生活目的地”
最終實現：
讓云南人健康起來
讓想健康的人到云南來
《實施意見》有哪些重點？
涉及哪些主要項目？
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一、健全基本醫療保障體系
支持醫保支付方式改革，切實減輕廣大群眾看病就醫負擔。
提高重特大疾病和多元化醫療需求保障水平。
加快發展商業健康保險。
在突發疫情等緊急情況時，確保醫療機構先救治、后收費。
增強對貧困群眾基礎性、兜底性保障。
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二、加快培育優質醫療資源
按照“一院一策”的原則量身打造國家區域醫療中心財政補助政策，對區域醫療中心建設給予重點支持。
培育一批以三甲醫院為代表的高水平臨床診療中心、高層次人才培養基地和高水準科研創新和轉化平臺。
集中財力持續打造30個優勢臨床醫學中心（重點專科），每年安排每個臨床醫學中心能力建設資金1000萬元，帶動3個州市級醫療機構相關學科發展，對全省范圍內躋身西南前三的專科再給予獎勵性補助1億元。
依托省婦幼保健院新建云南省婦女兒童醫院。
整合云南省疾病預防控制中心、云南省地方病防治所和云南省寄生蟲病防治所資源，合并遷建云南省區域性國際疾病預防控制中心。
推進省級中醫醫院提質擴容，依托云南省中醫醫院建設云南省民族醫醫院。
支持省三院建設云南省職業病醫院、省傳染病醫院建設云南省結核病專科醫院。
促進省老年病醫院、省中西醫醫院、省中醫學院第二附屬醫院提質增效。
提高醫療衛生輻射南亞東南亞能力，支持省內醫療衛生機構走出去。
加強國門醫院建設，建設一批有輻射和帶動作用的邊境國門醫院。
推進中越老緬傳染病跨境聯防聯控合作，持續開展“光明行”“先心病兒童救治”活動。
支持打造一批健康產業示范區，構建集“醫、藥、學、研、康、養、旅”為一體的健康產業綜合體。
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三、加快公共衛生安全體系建設
2021年129個縣（市、區）全部達到國家衛生縣城標準，對成效明顯、具有示范效應的縣（市、區），省級財政按照每個縣（市、區）5000萬元標準給予獎勵補助。對完成26項健康指標的州（市）給予考核獎補。
免費為城鄉居民提供健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健等國家基本公共衛生服務項目。
支持開展老年健康服務、醫養結合、衛生應急、健康素養促進等基本公共衛生服務項目。
繼續支持開展國家免疫規劃，艾滋病和結核病、血吸蟲病等重大傳染病防治等重大公共衛生服務專項。
在全省啟動實施傳染病防治和疾控核心能力雙提升工程，重塑省級、州市級和縣級重大傳染病救治能力。
支持省級、州（市）級和縣級三級急救中心能力建設，支持省市共建云南昆明血液中心。
在人員密集場所配備心臟急救設施設備，建成覆蓋城鄉、無縫對接的一體化院前急救網絡。
落實計劃生育家庭獎勵扶助政策。
云南省阜外心血管病醫院啟動“尋找免費救治貧困先心病患兒”活動，醫生在德宏隴川篩查先心病。陳飛 攝
四、提升醫療衛生服務能力
采取切實有力措施擴大執業醫師數量，優化編制和崗位管理。
推動基層機構針對當地發病率較高的病種并結合自身資源條件，重點打造1—2個優質特色科室。
在全省50%的鄉鎮衛生院建成心腦血管救治站。
穩步提高鄉村醫生補助水平，提升家庭醫生簽約服務質量。
全面推開公立醫院綜合改革。
加大對中醫醫院、傳染病醫院的支持力度。
支持實施縣級醫療衛生機構提質達標行動計劃，對評審達標的縣級公立醫院給予500萬元獎補，對評審達標的縣級中醫醫院給予300萬元獎補，對評審達標的縣級婦幼保健院給予200萬元獎補。
支持縣級公立醫院創建胸疼、創傷、卒中、孕產婦、新生兒救治五大中心，對評審通過的每個中心給予100萬元獎補。
支持構建縣鄉村一體化醫療衛生服務管理模式，推動加快建立分級診療制度，促進實現“大病不出縣”的醫改目標。
加大對中醫藥事業的投入力度，依托云南中醫（民族醫）藥資源優勢，實施重大疾病中西協同協作等重點項目。
以“一部手機管健康”為抓手，支持實施“互聯網+醫療健康”便民惠民工程，實現互聯網遠程醫療。
編輯
附全文：
云南省財政廳關于支持衛生健康事業高質量發展的實施意見
云財社〔2020〕315號
為深入貫徹落實黨中央、國務院關于實施健康中國戰略的重大決策部署和習近平總書記考察云南重要講話精神，更好地服務于省委、省政府關于加快衛生與健康事業改革發展、推進“健康云南”建設以及將云南打造成“世界一流健康生活目的地”戰略決策，充分發揮財政資金效能，支持建立健全醫療衛生服務保障體系，全面提升我省醫療衛生服務能力，著力補齊我省衛生健康事業發展短板，加快完善重大疫情防控體制機制和公共衛生事件應急處置能力，助力優質醫療資源再上臺階，積極促進開展醫療對外合作交流，推動全省衛生健康事業跨越式發展，提出如下實施意見。
一、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位，緊緊圍繞云南“三大戰略定位”和打好“三張牌”部署要求，主動融入國家“一帶一路”發展戰略，落實大衛生、大健康理念和預防為主方針，通過健全體系、筑牢基礎、補齊短板、扶優培強、開放共享，建立機制完善、發展均衡、上下聯動的醫療衛生服務體系，全面提升我省醫療衛生服務能力和輻射能力，全面提升全省人民群眾的健康獲得感、幸福感和安全感，為譜寫好中國夢云南篇章提供更加堅實的健康保障。
（二）基本原則
——健康優先、惠及全民。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，融入財政保障政策制定實施的全過程。落實大衛生大健康理念和預防為主方針，促進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，全面改善全省城鄉衛生面貌，提高群眾健康素養水平，有效提升全省人均預期壽命，引導全省加快形成更文明健康的生活方式。
——扶優培強、跨越發展。準確把握衛生健康事業發展規律和全民衛生健康服務需求，支持引進國際、國內優質醫療資源、人才及團隊，打造優質臨床重點專科（醫學中心）；支持省屬醫療衛生機構分類定向發展，發揮龍頭示范作用。爭取我省優勢醫院、重點特色專科實現跨越式突破，帶動全省衛生健康事業蓬勃發展。
——補齊短板、提質增效。優化醫療衛生資源配置，全面提升全省醫療衛生、公共衛生、中醫藥、供血應急、婦幼保健等衛生服務能力，以基層為基礎，以縣域為重點，加快補齊醫療衛生機構服務能力和醫療衛生隊伍人才短板，推動建立多層次高水平的醫療衛生服務體系，滿足全省各族人民衛生健康需求。
——促進合作、開放共贏。主動服務和融入國家“一帶一路”戰略，立足云南區位優勢，輻射南亞東南亞，支持打造國際診療保健合作中心和國際醫療聯合體，加強衛生對外開放和交流合作，開展醫療外交項目，促進民心相通，擴大我省健康服務在國內外的影響力和知名度，打造國際先進的康養中心、醫療旅游目的地和醫療產業集聚地。
（三）主要目標
強化政府對公共衛生事業的投入責任，加強財政對民生事業保障力度。從2020年起，省財政廳新增投入100億元以上，重點支持實施醫療衛生事業發展三年行動計劃，堅持“扶優培強”和“補齊短板”并重，推動優化整合醫療衛生資源，構建全省公共衛生安全保障體系，全面提升重大傳染病救治和疾控機構核心能力。保障全省健康指標達到國家要求水平，推動我省衛生健康服務水平達到西部領先、國內先進，為全省各族人民提供全方位、全周期的健康管理服務，不斷增強全省各族人民健康福祉，助力云南打造世界一流健康生活目的地。
二、財政支持醫療衛生事業發展主要措施
（一）健全基本醫療保障體系
1.穩步提高基本醫療保障籌資水平。堅持把基本醫療衛生服務制度作為公共產品向全民提供的核心理念，探索建立與經濟發展水平相適應、與基本健康需求相協調的基本醫療保險籌資保障機制，不斷健全完善基本醫療保障制度，支持醫保支付方式改革，切實減輕廣大群眾看病就醫負擔，促進各級醫療機構可持續發展。
2.提升大病保險保障能力。健全完善基本醫療保障制度和大病保險制度，提高重特大疾病和多元化醫療需求保障水平，完善和規范大病保險、職工大額醫療費用補助、公務員醫療補助及企業補充醫療保險。加快發展商業健康保險，豐富健康保險產品供給，促進多層次醫療保障體系發展。
3.鞏固醫療救助和應急救助托底保障功能。健全重特大疾病醫療救助制度，完善重大疫情醫療救治費用保障機制。在突發疫情等緊急情況時，確保醫療機構先救治、后收費。保障疾病應急救助制度運行，解決極少數因身份不明、無能力支付醫療費的急救保障問題，健全重點救助對象醫療費用救助機制，建立防范和化解因病致貧返貧長效機制，增強對貧困群眾基礎性、兜底性保障。
（二）加快培育優質醫療資源
4.支持國家區域醫療中心落地云南。按照“一院一策”的原則量身打造國家區域醫療中心財政補助政策，對區域醫療中心建設給予重點支持。中心隸屬同級財政要探索改革醫院運行保障機制，建立符合區域醫療中心定位、有利于調動降本增效積極性，促進區域間醫療資源均等化的補償機制，在新建運營后的一定時期內（不超過5年），因業務量不飽和導致的收支缺口，參照財政購買服務模式，對區域醫療中心給予合理運行補助。
5.著力打造醫療衛生發展高地。培育一批以三甲醫院為代表的高水平臨床診療中心、高層次人才培養基地和高水準科研創新和轉化平臺，提升重特大疾病、危急重癥和疑難雜癥診療水平。集中財力持續打造30個優勢臨床醫學中心（重點專科），每年安排每個臨床醫學中心能力建設資金1000萬元，帶動3個州市級醫療機構相關學科發展，對全省范圍內躋身西南前三的專科再給予獎勵性補助1億元。圍繞高水平醫院規劃布局相關產業發展，加大衛生健康領域科技投入。
6.促進醫療資源優化整合。加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，依托省婦幼保健院新建云南省婦女兒童醫院；整合云南省疾病預防控制中心、云南省地方病防治所和云南省寄生蟲病防治所資源，合并遷建云南省區域性國際疾病預防控制中心；推進省級中醫醫院提質擴容，依托云南省中醫醫院建設云南省民族醫醫院；支持省三院建設云南省職業病醫院、省傳染病醫院建設云南省結核病專科醫院；促進省老年病醫院、省中西醫醫院、省中醫學院第二附屬醫院提質增效。改革完善對省屬公立醫院投入保障政策，加強內涵能力建設，為社會辦醫留足空間。
7.支持醫療衛生合作交流發展。主動融入國家“一帶一路”戰略，提高醫療衛生輻射南亞東南亞能力，支持省內醫療衛生機構走出去。加強國門醫院建設，建設一批有輻射和帶動作用的邊境國門醫院。健全完善區域傳統醫藥交流合作機制，推進中越老緬傳染病跨境聯防聯控合作，加強邊境地區傳染病防控工作，持續開展“光明行”“先心病兒童救治”活動。深化醫療與康養融合發展，打造云南特色的康體文化養生品牌和健康生活目的地，為構建人類衛生健康共同體貢獻力量。
8.培育健康服務業發展。著力打造集醫、教、研、養、產一體化發展的健康產業體系，完善全民健身服務體系。支持打造一批健康產業示范區，打造業態集聚、特色鮮明的省級健康產業示范區，構建集“醫、藥、學、研、康、養、旅”為一體的健康產業綜合體。加快促進健康養生、健康旅游、智慧健康、健康休閑運動和健康保險產業五個融合，構建內涵豐富、結構合理的健康服務業體系，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求。
（三）加快公共衛生安全體系建設
9.支持深入推進健康云南行動和愛國衛生運動。加快健康促進體系建設，扎實開展“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、管集市、常消毒、眾參與”7個專項行動，確保2020年底全省城鄉衛生狀況得到明顯改觀，2021年129個縣（市、區）全部達到國家衛生縣城標準，對成效明顯、具有示范效應的縣（市、區），省級財政按照每個縣（市、區）5000萬元標準給予獎勵補助。對完成26項健康指標的州（市）給予考核獎補。
10.穩步提高基本公共衛生服務項目補助水平。落實基本公共衛生服務項目補助提標要求，免費為城鄉居民提供健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健等國家基本公共衛生服務項目。支持開展老年健康服務、醫養結合、衛生應急、健康素養促進等基本公共衛生服務項目。
11.強化疾病預防和重大傳染病防控。突出以“預防”為主的公共衛生醫療防御體系改革建設。繼續支持開展國家免疫規劃，艾滋病和結核病、血吸蟲病等重大傳染病防治等重大公共衛生服務專項。支持做好婦女兒童保健、食品安全監測、職業衛生、精神衛生、慢性病防控、重大地方病防控、衛生應急等對居民健康有重要影響的公共衛生服務項目。
12.重塑公共衛生事件應急處置能力。完善全省突發公共衛生事件監測預警處置機制，健全醫療救治、科技支撐、物資保障體系。在全省啟動實施傳染病防治和疾控核心能力雙提升工程，支持健全完善應急物資儲備機制，堅持“平戰結合、重在應急、統一管理”的原則，重塑省級、州市級和縣級重大傳染病救治能力，全面提升各級疾控機構核心檢驗檢測能力和應對重大突發公共衛生事件處置能力。
13.健全院前急救網絡和采供血機構能力。支持省級、州（市）級和縣級三級急救中心能力建設，支持省市共建云南昆明血液中心，全面提升全省急救中心院前急救能力和采供血機構能力，加強救護、采血車、送血車車輛配置改造、設備補充、信息化建設；在人員密集場所配備心臟急救設施設備，提升全省急救中心院前急救效率和突發事件調度處置能力，建成覆蓋城鄉、無縫對接的一體化院前急救網絡，保障醫療機構用血供應和群眾采血用血安全。
14.完善計劃生育家庭支持政策。落實計劃生育家庭獎勵扶助政策，支持建立更加完善的計劃生育服務管理制度和家庭發展支持體系，推動人口和計劃生育工作向調控總量、提升素質和優化結構并舉轉變，著力提升計劃生育服務管理水平，支持統籌推進生育政策、服務管理制度、家庭發展支持體系和治理機制綜合改革。
（四）提升醫療衛生服務能力
15.補齊醫療衛生人才隊伍短板。著力破解我省衛生隊伍總量不足、質量不高、結構不優的核心短板問題，加快體制機制改革，采取切實有力措施擴大執業醫師數量，暢通人才引進渠道、優化編制和崗位管理、支持社會辦醫療機構匯聚人才、完善高層次健康人才激勵政策、加強公共衛生隊伍建設、加強基層醫療衛生隊伍建設、增加醫療衛生人員職業榮譽感，多層次全方位協同推進醫療衛生人才隊伍建設。
16.建立基層醫療衛生機構運行新機制。支持基層醫療衛生機構改革發展，推動基層機構針對當地發病率較高的病種并結合自身資源條件，重點打造1—2個優質特色科室，在全省50%的鄉鎮衛生院建成心腦血管救治站，逐步實現基層機構之間服務同質、功能互補、協調發展。穩步提高鄉村醫生補助水平，提升家庭醫生簽約服務質量，促進醫療衛生重心下移，資源下沉，筑牢基層醫療衛生服務網底。
17.推進公立醫院縱深改革。支持深化醫藥衛生體制改革，增強改革的系統性、整體性和協同性。以破除以藥補醫為突破口，以管理體制、運行機制、服務價格調整、人事薪酬、醫保支付等為重點，全面推開公立醫院綜合改革。加快建立與各級各類公立醫院功能定位、績效考核結果緊密掛鉤的投入保障政策。維護公立醫療衛生機構的公益性，落實對符合規劃的公立醫院六項投入政策。加大對中醫醫院、傳染病醫院的支持力度，加強重點人群健康保障能力，推動婦兒、老年、職業病、康復、心理衛生專科建設發展，切實保障公立醫療衛生機構良性運行發展模式。
18.提升縣域內醫療衛生服務能力。支持實施縣級醫療衛生機構提質達標行動計劃，對評審達標的縣級公立醫院給予500萬元獎補，對評審達標的縣級中醫醫院給予300萬元獎補，對評審達標的縣級婦幼保健院給予200萬元獎補；支持縣級公立醫院創建胸疼、創傷、卒中、孕產婦、新生兒救治五大中心，對評審通過的每個中心給予100萬元獎補，全面提升縣級公立醫院重點專科和綜合醫療服務能力。支持構建縣鄉村一體化醫療衛生服務管理模式，推動加快建立分級診療制度，逐步建立檢驗影像、消毒、藥品供應中心，實現區域資源共享，促進實現“大病不出縣”的醫改目標。
19.促進中醫藥傳承創新發展。加大對中醫藥事業的投入力度，依托云南中 醫（民族醫）藥資源優勢，實施 重大疾病中西協同協作 等重點項目，充分發揮中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康復中的核心作用，激發中醫（民族醫）藥事業發展活力和潛力，加快中醫（民族醫）藥產業發展，在全省形成中西醫并重、協同發展的良好局面。
20.加快醫療衛生信息化建設。創新衛生健康事業發展和服務模式，推動信息技術與衛生健康事業深度融合，以“一部手機管健康”為抓手，支持實施“互聯網+醫療健康”便民惠民工程，建設互聯互通的衛生信息化體系，實現互聯網遠程醫療，依托信息化手段在短時間內有效解決優質醫療資源短缺的問題，豐富醫療衛生健康服務供給，提高醫療衛生機構信息化綜合監管水平。
三、財政支持醫療衛生事業發展的保障措施
（一）強化責任分工。各級財政部門切實加強政治責任和保障意識，建立思想統一、上下聯動、動態管理、屬地負責的組織保障體制，省級財政切實加大對醫療衛生事業的投入力度，積極配合完善實施方案，健全督導評估驗收機制。各地財政部門要統籌資金落實投入責任，加大支出結構調整力度，加強預算執行和資金監管，合力形成穩定科學長效的財政保障機制。
（二）拓展資金渠道。按照醫療衛生領域財政事權和支出責任改革精神和分類保障要求，落實財稅支持政策，進一步拓寬資金渠道，優化投入模式，積極通過爭取地方政府新增債券等方式支持符合發行條件的基本建設類項目，對能力提升類項目，主要通過一般公共預算資金予以保障，積極鼓勵社會資本投資我省衛生健康事業，在醫養結合和康養服務領域，積極拓寬資金投入渠道。
（三）優化投入模式。結合財力保障情況，優化財政資源配置，充分調動主管部門和項目單位的積極性，對方案成熟、措施具體、執行有力的項目予以優先支持，促進項目盡快實施，早見成效，重點采取“先建后補”、“以獎代補”等方式支持項目實施，加強財政資金導向性，提升財政資金績效，推動形成全社會全行業推動衛生事業發展的熱潮。
（四）強化績效管理。按照“花錢必問效、無效必問責”的要求，嚴格監管衛生健康項目財政資金，實施全過程績效管理，強化績效目標編制，加強績效運行監控。建立績效評價機制，引入第三方參與績效評價，強化績效評價結果運用，建立績效評價結果與資金分配掛鉤機制，不斷優化完善支持衛生健康事業發展的政策措施，提高資金使用效益。
（五）加強宣傳引導。加大對財政支持衛生健康事業發展相關做法、經驗、成效的宣傳力度，充分利用網絡、報刊、媒體等多渠道，廣泛宣傳報道政策支持和資金投入等內容，激發、調動和引導市場主體及社會各界投身參與推進衛生健康事業建設發展工作的積極性、主動性，營造全社會共同推動衛生健康事業高質量發展的良好環境和輿論氛圍。
云南省財政廳
2020年12月23日
來源：云南省財政廳網站
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